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Cuando nueve miradas ven más que una: el valor de fiscalizar políticas públicas en colaboración.






            Alcance subjetivo                                   ción, articulando un enfoque integral basado en:

            El ámbito subjetivo de esta evaluación abarca al Ministe-  ¡  Evaluación del desempeño, analizando pertinencia,
            rio de Sanidad, las Consejerías de Sanidad de las distin-  eficacia, eficiencia y equidad.
            tas CC.AA., el Consejo Interterritorial de Política Sanitaria
            y los hospitales receptores de tecnologías INVEAT , en   ¡  Comparación interterritorial de dotaciones y activi-
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            tanto en cuanto la gestión del Plan INVEAT implica un   dad, mediante ratios por población, antigüedad de
            alto nivel de cogobernanza.                            los equipos e intensidad de uso.

            Alcance temporal                                    ¡  Análisis de tendencias para aproximar el efecto de las
                                                                   inversiones sobre la capacidad diagnóstica (por ejem-
            La evaluación se centra en los ejercicios 2021 a 2023, si   plo, la potencial reducción de las listas de espera).
            bien algunos indicadores que darán respuesta a algunos
            de los objetivos podrán referirse a un espacio más amplio   ¡  En fases avanzadas, se consideró el uso de series
            (desde 2018 a 2024) en la preparación de una eventual   temporales interrumpidas  y  técnicas  de  empareja-
            evaluación de impacto, en listas y tiempos de espera   miento (matching) para estimar posibles impactos
            pruebas diagnósticas, así como en prevalencia de pro-  en resultados clínicos –como los relacionados con el
            blemas de salud.                                       ictus–, constituyendo una línea de mejora metodoló-
                                                                   gica futura.
            3.3. Metodologías aplicadas.
                                                                Fueron varias las limitaciones a la evaluación, no todas
            La evaluación combinó metodologías de auditoría opera-  ellas relacionadas con la disponibilidad de tiempo para su
            tiva con métodos cuantitativos y cualitativos de evalua-  ejecución (Cuadro 2).


              Cuadro 2.
              Limitaciones de la evaluación.

                       Tipo limitación                                    Descripción

                                                 Criterios de registro heterogéneos y dificultad para distinguir estados de equipos
                             Cobertura de fuentes
                                                 (antigüedad, etc.).
                       Discrepancias entre fuentes  Diferencias entre CNH y datos de CC.AA. que dificultan la trazabilidad.

                           Sesgos de información  Calidad desigual de la información entre territorios.

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                Limitaciones de acceso a herramientas  Imposibilidad de verificar algunos datos clave (ej. CoFFEE ,..).
               Solapamiento en categorías de equipos  Renovación vs. ampliación difícil de separar.


                    Temporalidad de la intervención  Intervención demasiado reciente para medir ciertos resultados (outcomes).
              Fuente: elaboración propia.




            3.4. Resultados de la evaluación.                   que ha servido como eje vertebrador del trabajo analíti-
                                                                co. Incluye las fuentes de información y las técnicas de
            Las preguntas de evaluación formuladas se organizaron   análisis utilizadas, lo que ha garantizado la coherencia del
            de acuerdo con los criterios aplicados en una matriz de   proceso, la trazabilidad de los resultados y la solidez de
            evaluación estructurada en seis objetivos principales,   las conclusiones alcanzadas.




            8  Son partes interesadas, o grupos de interés relevantes y que en una fiscalización con enfoque evaluador real habrían de formar parte del alcance, las siguientes: Comisión
            Europea, Gobierno de España, gestores del Sistema Nacional de Salud, gestores autonómicos de los servicios de salud, profesionales de radiología, radioterapia y medicina
            nuclear, sociedades científicas, asociaciones profesionales, empresas tecnológicas y asociaciones de pacientes.
            9  CoFFEE: Plataforma que da servicio a la gestión de Fondos Europeos a partir del marco financiero plurianual 2021-2027.


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